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Dysfonction sexuelle masculine

Il existe plusieurs types de dysfonction sexuelle masculine :

-Dysfonction érectile : ou trouble de l'érection. A ne pas confondre avec la panne érectile occasionnelle qui n’est pas une pathologie justifiant un traitement médicale. Mais quand l’incapacité d’avoir une érection ou de la maintenir dure depuis au moins 3 mois il y a dysfonction érectile (concerne 20 % des hommes âgés entre 50 et 59 ans). Cette pathologie s'installe petit à petit.

-Trouble du désir sexuel : concerne aussi bien les hommes que les femmes. Les facteurs nuisant à un bon désir sexuel sont nombreux (culture, valeurs, situation économique et social…). Le véritable trouble du désir c’est quand la baisse de libido arrive sans raison apparente. La dysfonction érectile peut également amoindrir le goût pour l'activité sexuelle.

-Ejaculation précoce : arrive de manière systématique et incontrôlée, à la moindre excitation, et souvent avant même d'avoir pénétré sa ou son partenaire (35 % des hommes sont concernés). Cette pathologie est liée à des constantes psychologiques mais également à des problèmes physiologiques.

-Maladie de la Peyronie : un chirurgien français François de la Peyronie la décrit pour la première fois en 1743, elle concerne environ 1 % des hommes et se caractérise par une difformité du pénis en érection, amenant parfois à des douleurs chez l’homme et en l’empêchant en partie ou en totalité d'avoir des rapports sexuels normaux. Elle peut donner une dysfonction érectile et est habituellement la conséquence d’une blessure engendrant des adhérences dans les tissus péniens (troubles provisoire ou permanente selon le cas).

Les symptômes de la dysfonction érectile sont :

-Incapacité ou difficulté régulière d’être en érection.
-Incapacité de maintenir assez longtemps une érection donc pas d’orgasme.
-Incapacité de maintenir une érection après la pénétration.
-Erection mais le pénis n'est pas assez ferme pour pouvoir pénétrer.

Les symptômes des troubles du désir sont :

-Disparition non expliquée et prolongée du désir sexuel.

Les symptômes de l’éjaculation précoce sont :

-Ejaculation arrivant systématiquement après une dizaine de mouvements de va-et-vient.

Les symptômes de la maladie de La Peyronie sont :
-Déviation ou difformité du pénis pendant l'érection.

Les traitements possibles pour la dysfonction érectile sont :

-Médicaments : viagra…

-Yohimbine : extrait de l’écorce d’un arbre d’Afrique.

-Traitement transurétral : substances vasoactives auto-administrées dans le pénis une vingtaine de minutes avant l'activité sexuelle. Efficace que pour 40 % des cas. Bien faire attention au dosage pour éviter le priapisme (forte érection pendant plus de 4 heures).

-Injections péniennes : injection d’alprostadil, de papavérine ou de phentolamine, ou un mélange des trois, sur le côté du pénis (relâchement de muscles du pénis augmentant l'afflux de sang). Efficace à 85 %.

-Dispositifs et prothèses péniens : lorsque les nerfs érectiles sont détruits ou endommagés on peut utiliser quelques systèmes mécaniques (pompe à dépression). Implantation permanente dans le pénis de tiges flexibles gonflables activées par une petite pompe commandée à l’aide d’un interrupteur fixé dans le scrotum. La compression du scrotum provoquant l'érection du pénis.

Les traitements possibles pour les troubles du désir sont :

-Psychologue, sexologue : pour cerner les blocages et les causes physiques.

Les traitements possibles pour l’éjaculation précoce sont :

-Psychologue, sexologue : utilisation de techniques et de thérapie comportementale visant à relaxer et à se maîtriser pour diminuer la rapidité de la montée de l'excitation sexuelle.

-Médicaments : crèmes anesthésiantes pour diminuer la sensibilité tactile du pénis, faible dose d’antidépresseurs et d'alpha-bloquants pour retarder l'éjaculation.

Les traitements possibles pour la maladie de La Peyronie :

-Chirurgie : pour redresser le pénis mais dans certains les troubles disparaissent d’eux-mêmes sans aucun traitement.

Traitements complémentaires naturels :

-Acupuncture : pour la dysfonction érectile (amélioration de 68 %).

-L-Arginine : acide aminé efficace en prenant tous les jours une dose de 6 g pour améliorer la fonction érectile22.

-Cordyceps : 3 g par jour pour stimuler une fonction sexuelle déficiente.

-Hypnothérapie. efficace pour la dysfonction érectile de cause inconnue.

-Ginkgo biloba : 60 mg par jour améliore nettement les performances sexuelles.

-Butea superba : tubercules d’une légumineuse asiatique ayant la réputation d'être un tonique sexuel.

-Damiana : feuilles d’un petit arbuste du Mexique, de l'Amérique du Sud et des Antilles servant à la préparation d'une boisson aphrodisiaque.

-Epimède : plante herbacée du Japon pour le traitement des dysfonctions sexuelles chez la femme et l’homme. Augmente les taux de testostérone, hypotensive et vasodilatatrice.

-Ginseng : tonique général pour l'amélioration d’un grand nombre de fonctions physiologiques, y compris sexuelles (adaptogène). Le ginseng rouge est plus efficace qu'un antidépresseur et stimule la fonction érectile (effet dilatateur sur certains tissus du pénis).

-Maca : plante semblable au radis poussant sur certains hauts plateaux des Andes. Elle a une grande réputation d'aphrodisiaque dans la médecine traditionnelle péruvienne. Augmente le désir sexuel.

-Maniguette : baie originaire d'Afrique équatoriale stimulant du système nerveux central entrant dans la composition du fameux Pastis de Provence.

-Muira puama : consommé par les indigènes d'Amazonie pour l'impuissance et la frigidité avec l'écorce et les racines.

-Pois mascate : originaire de l'Inde on en tire le lévodopa, un acide aminé qui constitue la base du traitement de la maladie de Parkinson. Or il se trouve que le priapisme est un effet secondaire du lévodopa donc intéressant pour les problèmes d’érection.

-Rhodiole : adaptogène ayant des effets toniques identiques au ginseng.

-Tribulus terrestris : améliore les performances physiques ou sexuelles.

-Yohimbe : extrait des feuilles d’un arbre africain possédant une efficacité dans le traitement de la dysfonction érectile.